跌打損傷可通過冷熱敷交替、藥物外敷、適度活動、抬高患肢、中醫(yī)理療等方式消腫化瘀。通常由毛細血管破裂、軟組織挫傷、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、代謝廢物堆積等原因引起。
1、冷熱敷交替：
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可收縮血管減少出血。48小時后改用熱毛巾敷患處，促進血液循環(huán)加速代謝。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
2、藥物外敷：
使用活血化瘀類外用藥如云南白藥氣霧劑、紅花油、跌打萬花油等，含有的三七皂苷、水楊酸甲酯等成分能抑制炎癥介質(zhì)。皮膚破損時禁用油性藥劑，過敏體質(zhì)者需先做斑貼試驗。孕婦避免使用含麝香成分藥物。
3、適度活動：
損傷穩(wěn)定后逐步進行關(guān)節(jié)屈伸等被動活動，預(yù)防粘連并促進淋巴回流。上肢損傷可做握拳練習，下肢損傷建議踝泵運動。活動強度以不引起明顯疼痛為度，骨折或韌帶斷裂患者需遵醫(yī)囑制動。
4、抬高患肢：
將受傷肢體墊高至心臟水平以上，利用重力作用減輕組織水腫。上肢可用三角巾懸吊，下肢臥床時墊高20-30厘米。長期保持需注意預(yù)防壓瘡，每2小時調(diào)整姿勢一次。
5、中醫(yī)理療：
針灸選取阿是穴、血海等穴位改善微循環(huán)，拔罐可促進局部淤血吸收。推拿采用揉法、捋順法等手法散瘀，但急性期禁用重手法。艾灸適用于陳舊性損傷，距皮膚3-5厘米熏烤至潮紅。
恢復(fù)期建議增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù)，每日補充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。維生素C每日200毫克可增強毛細血管韌性，柑橘類水果和西蘭花是良好來源。腫脹明顯時限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跑跳類劇烈活動。睡眠時保持患處高于心臟平面，使用記憶棉枕頭支撐可減少夜間水腫。定期觀察腫脹變化，若持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛需及時排除深靜脈血栓。
