脫肛多數(shù)情況下無法自愈,需要醫(yī)療干預(yù)。脫肛是指直腸黏膜或全層脫出肛門外,屬于器質(zhì)性病變,單純等待自愈可能延誤病情。
一、輕度脫肛的表現(xiàn)與處理:
早期可能僅表現(xiàn)為排便時黏膜外翻,便后自行回納。此時可通過提肛運動增強盆底肌力量,每日堅持收縮肛門50-100次,分3組完成。同時需避免久蹲、便秘等腹壓增高行為,飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果等,保持大便通暢。
二、中重度脫肛的典型癥狀:
隨著病情進展,脫出物需手動回納或無法回納,伴有肛門墜脹、黏液滲出??赡芘c長期腹壓增高、盆底肌松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、肛門異物感等癥狀。需采用硬化劑注射治療,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補中益氣類中藥調(diào)理。
三、嵌頓型脫肛的緊急處理:
若脫出物充血水腫無法回納,可能發(fā)生嵌頓壞死。這種情況需立即就醫(yī),通過手法復(fù)位或急診手術(shù)處理,常見術(shù)式包括直腸懸吊術(shù)、Delorme手術(shù)等。術(shù)后需保持傷口清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。
日常需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。避免搬運重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重??删毩?xí)瑜伽中的橋式、貓牛式等增強核心肌群,每周3次溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)肛門灼痛、出血等癥狀,應(yīng)及時到肛腸專科就診評估。