舒必利片屬于抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥、抑郁癥伴精神病性癥狀等精神障礙。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺受體發(fā)揮作用，常見(jiàn)劑型包括片劑和注射劑。
舒必利屬于苯甲酰胺類抗精神病藥，與典型抗精神病藥氟哌啶醇作用機(jī)制相似，但對(duì)多巴胺D2受體的選擇性更高。這類藥物通過(guò)阻斷中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺通路改善幻覺(jué)妄想等癥狀，同時(shí)對(duì)情感癥狀有一定調(diào)節(jié)作用。
主要適用于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀如妄想、幻覺(jué)，以及陰性癥狀如情感淡漠。對(duì)抑郁癥伴隨的精神病性癥狀、器質(zhì)性精神障礙、老年期精神障礙也有應(yīng)用。還可用于治療頑固性惡心嘔吐，因其具有中樞性止吐作用。
通過(guò)特異性阻斷多巴胺D2和D3受體發(fā)揮作用，對(duì)5-羥色胺受體也有輕度拮抗作用。與第一代抗精神病藥相比，其錐體外系反應(yīng)較輕，但可能引起泌乳素水平升高。藥物半衰期約8小時(shí)，需每日分次服用維持血藥濃度。
臨床常用劑型為口服片劑，規(guī)格包括50毫克和100毫克兩種。注射劑型用于急性發(fā)作期的快速起效治療。不同劑型需根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和患者耐受性進(jìn)行選擇，通常從小劑量開(kāi)始逐漸加量。
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括靜坐不能、肌張力障礙等錐體外系反應(yīng)，以及體重增加、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌影響。嚴(yán)重心肝腎疾病患者慎用，癲癇病史者需密切監(jiān)測(cè)。禁止與酒精及其他中樞抑制劑合用，可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。
使用舒必利期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及心電圖變化。出現(xiàn)高熱、肌強(qiáng)直等惡性綜合征表現(xiàn)需立即停藥就醫(yī)。治療期間避免駕駛或操作精密儀器，建議保持規(guī)律作息并配合心理治療。飲食注意補(bǔ)充維生素B族，限制高糖高脂食物預(yù)防代謝異常。
