老年人防止心絞痛發(fā)作可通過控制危險因素、規(guī)律用藥、適度運動、健康飲食、定期監(jiān)測等方式實現。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎疾病密切相關。
1、控制危險因素
積極管理高血壓、高血脂和糖尿病等慢性病是預防心絞痛的核心措施。高血壓患者需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平或纈沙坦。高血脂患者應通過他汀類藥物如阿托伐他汀控制低密度脂蛋白膽固醇水平。糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，避免血糖波動過大損傷血管內皮。
2、規(guī)律用藥
已確診冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷，減少血栓形成風險。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量，硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯能擴張冠狀動脈。用藥期間需定期復查，避免擅自調整劑量或停藥。
3、適度運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、太極拳，可改善心肌供血能力。運動前需充分熱身，避免清晨低溫時段戶外活動。若運動中出現胸悶、氣促應立即停止并含服硝酸甘油。合并嚴重主動脈瓣狹窄或未控制的心力衰竭患者應避免劇烈運動。
4、健康飲食
采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果、橄欖油等不飽和脂肪酸攝入。每日蔬菜水果攝入量不少于500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等富含鉀鎂的深色蔬菜。限制動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，食鹽攝入每日不超過5克。避免暴飲暴食誘發(fā)心臟負荷增加。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月復查血脂、血糖等指標，每年進行心電圖和心臟超聲檢查。隨身攜帶硝酸甘油片劑，掌握心絞痛發(fā)作時的自救方法。出現持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，需立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的寒冷刺激。
老年人預防心絞痛需建立長期健康管理計劃，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。冬季注意保暖，外出時佩戴圍巾避免冷空氣直接刺激呼吸道。學習放松技巧如腹式呼吸緩解壓力，睡眠時抬高床頭可減少夜間心絞痛發(fā)作。家屬應掌握心肺復蘇技能，家中常備急救藥物并定期檢查有效期。通過多維度綜合干預，能有效降低心絞痛發(fā)作頻率和心血管事件風險。
