老年人起夜時需注意防跌倒、控制飲水量、保持照明充足、穿著防滑鞋、監(jiān)測夜間血壓。起夜頻繁可能與前列腺增生、糖尿病、心力衰竭等疾病相關(guān),建議記錄排尿情況并定期體檢。
1、防跌倒
臥室至衛(wèi)生間路徑需清除障礙物,安裝穩(wěn)固扶手。床邊放置防滑地墊,避免使用小塊地毯。行動不便者可配備床邊坐便器,起床時遵循坐起-站立-行走三步緩沖法。骨質(zhì)疏松患者跌倒易致骨折,必要時使用助行器。
2、控制飲水量
睡前2小時限制液體攝入,避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。全天飲水量應集中在白天,分次少量補充。心腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量,記錄24小時出入量。夜間口渴可含服冰塊或檸檬片緩解。
3、保持照明充足
安裝感應式夜燈串聯(lián)臥室至衛(wèi)生間通道,光線亮度以看清地面又不刺眼為宜。避免使用強光手電筒直射眼睛,可選用柔光壁燈。保留衛(wèi)生間常明燈,開關(guān)位置需觸手可及。黑暗環(huán)境易導致定向障礙,增加碰撞風險。
4、穿著防滑鞋
選擇鞋底有防滑紋路的居家專用鞋,避免穿拖鞋或襪套行走。鞋幫需包裹腳踝提供支撐,鞋內(nèi)應有防滑內(nèi)墊。冬季避免穿著過厚棉鞋影響平衡感,鞋帶需系緊防止松脫。合并周圍神經(jīng)病變者應選擇寬楦防壓瘡鞋型。
5、監(jiān)測夜間血壓
高血壓患者需測量睡前及起夜后血壓,記錄體位性低血壓數(shù)據(jù)。起床前先在床邊靜坐,出現(xiàn)頭暈目眩需立即平臥。降壓藥服用時間應避開夜間,避免因藥物作用導致跌倒。合并自主神經(jīng)功能紊亂者建議使用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。
建議保持規(guī)律作息時間,午睡不超過1小時以免影響夜間睡眠質(zhì)量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行平衡訓練如太極拳。衛(wèi)生間可配備緊急呼叫裝置,地面保持干燥無積水。若出現(xiàn)單夜排尿超過3次或伴隨尿痛、血尿等癥狀,應及時至泌尿科就診排查病因。日常可練習盆底肌鍛煉改善控尿能力,但避免過度限制飲水導致脫水。