鹽酸坦洛新緩釋膠囊是一種用于治療前列腺增生癥引起的排尿障礙的α1受體阻滯劑類藥物，主要通過松弛前列腺和膀胱頸平滑肌改善尿流。該藥物屬于處方藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、藥物作用機(jī)制
鹽酸坦洛新選擇性阻斷前列腺和尿道中的α1A腎上腺素受體，降低平滑肌張力，減輕排尿阻力。其緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度，減少服藥次數(shù)。該藥對血管α1B受體影響較小，心血管副作用發(fā)生率較低。
2、適應(yīng)癥范圍
適用于良性前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難、尿頻、夜尿增多等下尿路癥狀。對慢性前列腺炎合并排尿障礙者可能有一定輔助療效。不適用于前列腺癌或其他泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變引起的排尿問題。
3、藥物代謝特點
口服后經(jīng)肝臟代謝，生物利用度受食物影響較小。主要代謝產(chǎn)物無活性，通過膽汁和腎臟排泄。肝功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能不全者慎用。老年患者無需特別調(diào)整用藥方案。
4、不良反應(yīng)
可能出現(xiàn)頭暈、乏力、鼻塞等α受體阻滯相關(guān)反應(yīng)，多屬輕度且可耐受。偶見體位性低血壓、心悸等心血管癥狀。罕見逆行射精、皮疹等不良反應(yīng)。用藥初期需注意跌倒風(fēng)險，避免突然體位改變。
5、用藥注意事項
禁止與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。手術(shù)前需告知醫(yī)生用藥史以防麻醉相關(guān)低血壓。監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值變化，與華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。膠囊應(yīng)整粒吞服，不可掰開或嚼碎，每日固定時間服用。
使用鹽酸坦洛新緩釋膠囊期間應(yīng)保持適度飲水，避免飲酒及辛辣食物刺激。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率，評估治療效果。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭暈等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。合并高血壓或冠心病患者用藥期間需加強(qiáng)血壓監(jiān)測，避免與其他降壓藥協(xié)同作用導(dǎo)致低血壓。
