指甲上出現(xiàn)褐色豎條紋可能與甲母痣、甲下出血、真菌感染、維生素缺乏、黑色素瘤等因素有關(guān)。建議觀察條紋變化情況，若伴隨甲板增厚或形態(tài)改變需及時(shí)就醫(yī)排查。
1、甲母痣
甲母質(zhì)部位黑色素細(xì)胞活躍增生可形成縱向色素帶，表現(xiàn)為從甲根向甲緣延伸的褐色條紋。常見于單側(cè)手指甲，寬度多小于3毫米，邊界清晰。甲母痣多為良性病變，但需定期監(jiān)測是否出現(xiàn)寬度增大、顏色不均等惡變征兆。皮膚科可通過皮膚鏡或甲活檢明確性質(zhì)，必要時(shí)行手術(shù)切除。
2、甲下出血
指甲受外力擠壓或碰撞后，甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液滲入甲板，形成縱向褐色線狀痕跡。常見于經(jīng)常進(jìn)行手工勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)人群，通常伴隨輕微壓痛。隨著指甲生長，出血痕跡會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)直至消失。反復(fù)出現(xiàn)需排查凝血功能異常或血管脆性增加等問題。
3、真菌感染
紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板時(shí)，可能產(chǎn)生褐色色素沉著并形成縱向條紋，多伴隨甲板增厚、分層或碎屑堆積。糖尿病患者及免疫力低下者易感，具有傳染性。臨床需刮取病甲進(jìn)行真菌鏡檢確診，可采用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物進(jìn)行治療。
4、維生素缺乏
長期缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致黑素代謝異常，在指甲形成多條淺褐色縱紋，常伴舌炎、乏力等全身癥狀。素食者或胃腸吸收障礙人群高發(fā)，通過血清維生素水平檢測可確診。改善飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充復(fù)合維生素后，條紋通?？芍饾u消退。
5、黑色素瘤
甲單元黑色素瘤早期可表現(xiàn)為甲板單條不規(guī)則褐色條紋，后期可能出現(xiàn)寬度超過3毫米、顏色深淺不一、甲周皮膚黑變等危險(xiǎn)征象。好發(fā)于拇指和腳趾，進(jìn)展迅速。確診需依靠病理活檢，早期完整切除預(yù)后較好，延誤治療易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
日常應(yīng)注意避免指甲機(jī)械性損傷，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。均衡攝入動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物，定期觀察指甲條紋變化。40歲以上人群新發(fā)甲黑線或原有黑線快速變化時(shí)，應(yīng)盡早就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估，必要時(shí)通過皮膚鏡、甲活檢等手段明確診斷。
