懷孕后若需終止妊娠,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用藥物有米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓等。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠,存在宮外孕、藥物過敏、嚴(yán)重貧血等情況時(shí)禁止使用。自行用藥可能導(dǎo)致大出血、感染甚至危及生命。
1、米非司酮片
米非司酮片是一種抗孕激素制劑,通過阻斷孕酮活性使胚胎停止發(fā)育。該藥物需與前列腺素類藥物聯(lián)用,適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠。使用后可能出現(xiàn)惡心、腹痛等反應(yīng),須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
2、米索前列醇片
米索前列醇片屬于前列腺素類似物,能促進(jìn)子宮收縮排出胚胎組織。通常與米非司酮配合使用,服藥后需觀察陰道出血及妊娠物排出情況。部分患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉等副作用,嚴(yán)重過敏者禁用。
3、卡前列甲酯栓
卡前列甲酯栓通過陰道給藥刺激宮縮,多用于藥物流產(chǎn)的輔助治療。該藥物可能引發(fā)血壓升高、支氣管痙攣等不良反應(yīng),患有心血管疾病或哮喘者慎用。用藥后需臥床觀察4-6小時(shí)監(jiān)測生命體征。
4、縮宮素注射液
縮宮素注射液用于藥物流產(chǎn)后宮縮乏力的情況,能幫助子宮收縮減少出血。該藥物需靜脈滴注給藥,使用過量可能導(dǎo)致水中毒或子宮破裂。用藥期間需嚴(yán)格控制輸液速度并監(jiān)測尿量。
5、益母草顆粒
益母草顆粒作為中藥制劑,可用于流產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)舊。其活性成分能增強(qiáng)宮縮力度幫助淤血排出,但不可替代前述流產(chǎn)藥物。服用期間忌食生冷食物,出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。每日觀察出血量,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、雞蛋,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。保持會(huì)陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。流產(chǎn)后卵巢功能可能提前恢復(fù),需立即落實(shí)避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道分泌物異味等感染征兆時(shí),必須立即前往醫(yī)院診治。