口腔鱗狀細(xì)胞癌是口腔黏膜最常見(jiàn)的惡性腫瘤，其危害性主要體現(xiàn)在局部破壞、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)及全身影響三個(gè)方面。
腫瘤生長(zhǎng)會(huì)直接侵犯舌體、頰黏膜等口腔結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致言語(yǔ)和吞咽功能障礙。約40%患者出現(xiàn)疼痛性潰瘍，晚期可穿透頜骨引發(fā)病理性骨折。病灶持續(xù)擴(kuò)大會(huì)造成面部畸形，影響外貌和社交功能。
區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)30-50%，常見(jiàn)于頜下和頸深淋巴結(jié)群。轉(zhuǎn)移灶可能壓迫氣管或頸內(nèi)靜脈，引發(fā)呼吸困難和顱內(nèi)壓升高。血行轉(zhuǎn)移多累及肺部和骨骼，形成多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶后5年生存率不足20%。
癌組織釋放的炎性因子會(huì)引起惡病質(zhì)，表現(xiàn)為進(jìn)行性體重下降和貧血。治療相關(guān)的張口困難可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，放療后唾液腺損傷會(huì)顯著增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期帶瘤生存者普遍存在焦慮抑郁等心理問(wèn)題。
早期病例通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療可獲得較好預(yù)后，但I(xiàn)II-IV期患者復(fù)發(fā)率超過(guò)60%。定期口腔檢查對(duì)吸煙飲酒等高危人群尤為重要，發(fā)現(xiàn)白斑或潰瘍不愈應(yīng)及時(shí)活檢。多學(xué)科協(xié)作治療模式能顯著改善患者生存質(zhì)量。
