腳趾甲中間凹進(jìn)去可能是匙狀甲的表現(xiàn)，常見原因有缺鐵性貧血、外傷、真菌感染、銀屑病、先天性甲發(fā)育異常等。匙狀甲主要表現(xiàn)為甲板中央凹陷、邊緣翹起，形似湯匙。
1、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，影響甲床供氧和角蛋白合成?；颊叱０殡S面色蒼白、乏力等癥狀，需通過血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)確診?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
2、外傷
趾甲受到擠壓、撞擊等機(jī)械性損傷后，甲母質(zhì)細(xì)胞功能暫時(shí)受損可能導(dǎo)致凹陷。通常伴隨淤血、疼痛，新甲生長(zhǎng)后多可自行恢復(fù)。急性期需避免二次損傷，穿著寬松鞋襪，若出現(xiàn)甲下血腫可考慮引流處理。
3、真菌感染
紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板會(huì)導(dǎo)致甲營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為凹陷、增厚、變色。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合激光治療。
4、銀屑病
甲銀屑病會(huì)引起甲母質(zhì)角化異常，形成點(diǎn)狀凹陷或匙狀改變。患者多伴有皮膚紅斑、鱗屑等典型皮損，需通過皮膚科?？茩z查確診。治療可選用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部用藥，中重度患者需系統(tǒng)使用甲氨蝶呤等藥物。
5、先天性因素
部分遺傳性皮膚病如先天性厚甲癥、大皰性表皮松解癥等，出生后即可出現(xiàn)甲板發(fā)育異常。此類情況需通過基因檢測(cè)明確診斷，治療以保護(hù)甲床、預(yù)防繼發(fā)感染為主，嚴(yán)重畸形可考慮甲外科手術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥，避免穿尖頭鞋或過緊鞋襪。飲食上保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)均衡攝入，尤其注意補(bǔ)充含鐵、鋅元素的食物。出現(xiàn)持續(xù)加重的甲變形、甲分離或伴隨全身癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。真菌感染者需嚴(yán)格做好個(gè)人用品消毒，防止交叉感染。
