腹股溝疝手術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復查。術(shù)后恢復主要涉及避免腹壓增高、預防感染、觀察并發(fā)癥、合理用藥及循序漸進恢復日常活動。
1、傷口護理
保持手術(shù)切口清潔干燥是預防感染的關(guān)鍵。術(shù)后48小時內(nèi)避免沾水,遵醫(yī)囑定期更換敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時就醫(yī)。使用無菌紗布覆蓋傷口,避免摩擦衣物。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時可用防水敷料保護。
2、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓切口以減少張力。逐步增加活動量,從短距離步行開始,6周內(nèi)禁止舉超過5公斤的重物。長期久坐或站立可能增加復發(fā)風險,建議每小時變換體位。術(shù)后3個月方可恢復高強度運動如舉鐵、游泳。
3、飲食調(diào)整
初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋,避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。增加膳食纖維攝入預防便秘,推薦西藍花、燕麥等。每日飲水不少于1500毫升,但需控制咖啡因攝入。肥胖患者需控制總熱量,減輕腹壓。
4、疼痛管理
術(shù)后輕微疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。冰敷手術(shù)區(qū)域每次15分鐘可緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或睪丸腫痛,需排除血腫或補片排斥反應。避免長期臥床,適度活動有助于減輕粘連性疼痛。
5、定期復查
術(shù)后1周需拆除縫線并評估愈合情況,1個月復查補片位置,6個月排查復發(fā)跡象。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)局部包塊再現(xiàn)、持續(xù)墜脹感,可能提示復發(fā)疝。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,吸煙者應徹底戒煙以降低復發(fā)概率。
術(shù)后康復期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,睡眠時抬高臀部減輕腫脹??蛇M行腹式呼吸訓練增強腹肌力量,但避免仰臥起坐等劇烈腹肌鍛煉。保持大便通暢,必要時使用乳果糖等緩瀉劑。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高空作業(yè),恢復工作前需經(jīng)主刀醫(yī)生評估。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、傷口化膿或突發(fā)劇烈腹痛,應立即急診處理。