老年癡呆癥阿爾茨海默病的藥物治療主要包括改善認(rèn)知功能的藥物和對(duì)癥治療藥物。常用藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等，這些藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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多奈哌齊屬于膽堿酯酶抑制劑，通過延緩乙酰膽堿降解改善記憶和認(rèn)知功能，適用于輕中度患者。可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等消化道反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
卡巴拉汀同樣為膽堿酯酶抑制劑，具有雙重抑制機(jī)制，對(duì)日?；顒?dòng)能力改善較明顯。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，心動(dòng)過緩患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
美金剛是NMDA受體拮抗劑，通過調(diào)節(jié)谷氨酸活性減輕神經(jīng)興奮毒性，適用于中重度患者。常見副作用包括頭暈、頭痛，癲癇病史者禁用。
合并精神行為癥狀時(shí)可考慮奧氮平、喹硫平等抗精神病藥物，但需警惕錐體外系反應(yīng)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。抑郁癥狀明顯者可選擇性使用舍曲林等抗抑郁藥。
藥物干預(yù)需配合非藥物療法，如認(rèn)知訓(xùn)練、音樂療法和營(yíng)養(yǎng)支持。地中海飲食模式可能延緩病情進(jìn)展，建議增加深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油攝入。維生素E等抗氧化劑可能具有一定輔助作用。所有用藥方案需定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
