接觸性皮炎患者日常需重點(diǎn)避免過敏原刺激并加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)。主要注意事項(xiàng)包括避免接觸致敏物質(zhì)、正確皮膚護(hù)理、合理用藥管理、飲食調(diào)整及環(huán)境控制五個(gè)方面。
避免接觸已知過敏原是防治的關(guān)鍵。常見致敏物包括鎳制飾品、染發(fā)劑、橡膠制品等,患者應(yīng)通過斑貼試驗(yàn)明確過敏原。職業(yè)暴露人群需佩戴防護(hù)手套,選擇無(wú)致敏成分的防護(hù)用品。新購(gòu)衣物建議充分洗滌后再穿著。
皮膚護(hù)理應(yīng)遵循溫和清潔與充分保濕原則。沐浴水溫控制在37℃以下,選用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日保濕次數(shù)不少于2次。急性期可配合冷敷緩解瘙癢,禁用熱水燙洗。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。急性期可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚性皮損可能需要鹵米松乳膏。口服抗組胺藥物如氯雷他定可緩解瘙癢。避免自行購(gòu)買強(qiáng)效激素長(zhǎng)期使用。
飲食宜選擇富含維生素A、E的食物促進(jìn)皮膚修復(fù),如胡蘿卜、深綠色蔬菜。部分患者可能對(duì)辛辣食物、酒精敏感,需觀察記錄食物誘發(fā)情況。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。
保持居住環(huán)境濕度在40%-60%之間,使用加濕器時(shí)需定期清潔。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等易致敏材質(zhì)。床單被罩每周用60℃以上熱水洗滌,減少塵螨接觸。
出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象或皮疹持續(xù)擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議建立過敏日記,記錄接觸物與癥狀變化規(guī)律。