斑禿患者通常在3-6個(gè)月內(nèi)停止脫發(fā)。斑禿是一種自身免疫性疾病,毛囊受到攻擊導(dǎo)致脫發(fā),但多數(shù)情況下毛囊未完全破壞,脫發(fā)進(jìn)程具有自限性。
一、斑禿的脫發(fā)進(jìn)程分期:
斑禿的脫發(fā)通常經(jīng)歷三個(gè)階段。急性期持續(xù)2-4周,表現(xiàn)為突發(fā)圓形或橢圓形脫發(fā)斑,邊界清晰,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無(wú)炎癥。靜止期持續(xù)3-6個(gè)月,脫發(fā)范圍不再擴(kuò)大,部分患者可見(jiàn)毛囊口殘留黑色小點(diǎn)。恢復(fù)期開(kāi)始有新發(fā)長(zhǎng)出,初期為細(xì)軟白色毳毛,逐漸增粗變黑。
二、影響脫發(fā)持續(xù)時(shí)間的因素:
脫發(fā)持續(xù)時(shí)間與疾病類型密切相關(guān)。局限性斑禿單發(fā)1-3處脫發(fā)斑80%在半年內(nèi)停止脫發(fā);全禿全部頭發(fā)脫落和普禿全身毛發(fā)脫落可能持續(xù)1年以上。青少年發(fā)病、有家族史、伴隨甲營(yíng)養(yǎng)不良或自身免疫疾病者病程較長(zhǎng)。精神壓力、熬夜等可能加重或延長(zhǎng)脫發(fā)。
三、促進(jìn)脫發(fā)停止的干預(yù)措施:
局部治療首選糖皮質(zhì)激素外用,如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,可抑制局部免疫反應(yīng)。米諾地爾酊能促進(jìn)毛囊血液循環(huán),與激素聯(lián)用效果更佳。嚴(yán)重病例需皮損內(nèi)注射曲安奈德。光療采用308nm準(zhǔn)分子激光,每周2次,6-8周可見(jiàn)新生毛發(fā)??诜幬锇◤?fù)方甘草酸苷、白芍總苷等免疫調(diào)節(jié)劑。
斑禿患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),避免熬夜加重免疫紊亂。飲食增加富含鋅的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充維生素D可通過(guò)日曬或食用香菇、蛋黃。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于緩解壓力。洗發(fā)水溫控制在37℃左右,避免指甲抓撓頭皮,梳頭選用寬齒木梳。脫發(fā)區(qū)避免暴曬,夏季外出戴透氣棉質(zhì)帽子。