慢性盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。炎癥長期刺激可能影響卵巢功能或子宮內(nèi)膜狀態(tài)，從而干擾正常月經(jīng)周期。
1、炎癥對生殖系統(tǒng)的直接影響：
慢性盆腔炎引起的輸卵管粘連或卵巢周圍炎性包裹，可能阻礙卵泡發(fā)育或排卵過程。子宮內(nèi)膜在炎癥因子刺激下可能出現(xiàn)不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。部分患者伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛等盆腔充血癥狀，這些不適可能進(jìn)一步加重內(nèi)分泌紊亂。
2、繼發(fā)性內(nèi)分泌失調(diào)機(jī)制：
持續(xù)存在的炎性反應(yīng)會激活免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生大量白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子。這些細(xì)胞因子可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸干擾激素分泌節(jié)律，導(dǎo)致黃體功能不足或卵泡期延長。臨床常見月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)，或延長超過35天，部分患者出現(xiàn)排卵期出血等異常表現(xiàn)。
3、合并癥對月經(jīng)的影響：
嚴(yán)重盆腔粘連可能形成輸卵管積水或卵巢囊腫，這些占位性病變會機(jī)械性壓迫正常卵巢組織。當(dāng)卵巢皮質(zhì)被過度拉伸時(shí)，其分泌雌激素和孕激素的能力下降，可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。同時(shí)存在的子宮內(nèi)膜炎會降低子宮內(nèi)膜容受性，表現(xiàn)為經(jīng)血中混有大量黏膜碎片或血塊。
建議患者保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲并用熱水燙洗。經(jīng)期避免盆浴和游泳，可嘗試熱敷下腹部緩解疼痛。飲食上增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少辣椒、酒精等刺激性攝入。每周進(jìn)行3-5次快走或瑜伽等適度運(yùn)動，改善盆腔血液循環(huán)。若月經(jīng)紊亂持續(xù)3個(gè)月以上，需通過婦科檢查、超聲和激素六項(xiàng)等明確病因。
