腳底瘙癢可能由足癬、汗皰疹或接觸性皮炎等常見皮膚問題引起。足部瘙癢通常與真菌感染、局部多汗或過敏反應有關，早期表現(xiàn)為間歇性瘙癢，進展期可能出現(xiàn)脫屑或水皰。
真菌感染是腳底瘙癢最常見的原因，紅色毛癬菌感染引發(fā)的足癬占臨床病例60%以上?；颊咦阒洪g可能出現(xiàn)鱗屑、糜爛，冬季癥狀減輕而夏季加重。保持足部干燥基礎上，可選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
汗皰疹屬于濕疹特殊類型，與精神壓力、金屬過敏等因素相關。特征性表現(xiàn)為足底對稱分布的深在性小水皰，伴有劇烈瘙癢。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，反復發(fā)作需排查過敏原。
接觸性皮炎多由鞋襪材料或洗滌劑刺激導致，瘙癢區(qū)域與接觸物形狀一致。常見致敏物質包括橡膠促進劑、皮革染料等。消除致敏源后，瘙癢多在1-2周內自行消退，嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏。
糖尿病患者出現(xiàn)頑固性足底瘙癢需警惕周圍神經病變，此類患者往往伴有皮膚干燥但無皮疹。妊娠期足底瘙癢合并黃疸可能是妊娠期肝內膽汁淤積癥的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
持續(xù)兩周以上的腳底瘙癢或伴隨皮膚破損、滲液時，建議到皮膚科進行真菌鏡檢或斑貼試驗。日常應選擇透氣的棉質襪子，避免與他人共用修腳工具，沐浴后及時擦干足趾間隙。
