脂肪肝的治療通常以生活方式干預(yù)為主，藥物治療為輔。臨床常用藥物包括水飛薊賓、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等，具體用藥需結(jié)合肝功能指標(biāo)由醫(yī)生評估決定。
水飛薊賓是從奶薊草提取的黃酮類化合物，具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用，適用于輕度肝損傷的輔助治療。雙環(huán)醇可降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善肝臟炎癥反應(yīng)。多烯磷脂酰膽堿能促進(jìn)肝細(xì)胞膜修復(fù)，對酒精性脂肪肝效果較明顯。
藥物治療需建立在基礎(chǔ)治療之上。每日酒精攝入需控制在男性25克、女性15克以內(nèi)，合并肥胖者需通過飲食運(yùn)動(dòng)減輕體重7%-10%。建議采用地中海飲食模式，增加膳食纖維和ω-3脂肪酸攝入，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂。當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過3個(gè)月，或超聲顯示肝纖維化跡象時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。肝功能異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測和腫瘤標(biāo)志物。
