甘油三酯高可通過非諾貝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯等藥物治療，通常由飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、非諾貝特：
非諾貝特屬于貝特類降脂藥，通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯合成。該藥物適用于原發(fā)性高甘油三酯血癥，可能引發(fā)胃腸道不適或肌肉疼痛。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。
2、阿托伐他汀：
阿托伐他汀作為HMG-CoA還原酶抑制劑，兼具降低膽固醇和甘油三酯作用。該藥物適用于混合型高脂血癥患者，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或血糖波動。用藥期間需配合低脂飲食，禁止與葡萄柚汁同服。
3、ω-3脂肪酸乙酯：
ω-3脂肪酸乙酯通過抑制肝臟極低密度脂蛋白合成降低甘油三酯。該藥物適用于中度升高患者，可能出現(xiàn)噯氣或腹瀉等不良反應(yīng)。建議與餐同服提高吸收率，長期使用需監(jiān)測出血傾向。
4、煙酸衍生物：
煙酸類藥物如阿昔莫司通過抑制脂肪組織分解減少游離脂肪酸供給。這類藥物可能導(dǎo)致皮膚潮紅或瘙癢，服藥前30分鐘可服用阿司匹林緩解。禁用于活動性消化性潰瘍患者。
5、膽固醇吸收抑制劑：
依折麥布雖主要降低膽固醇，但與他汀聯(lián)用可協(xié)同改善甘油三酯水平。該藥物可能引起頭痛或乏力，罕見肝功能異常。需注意與其他降脂藥的相互作用評估。
控制甘油三酯需綜合干預(yù)，每日攝入深海魚類如三文魚、鯖魚等富含ω-3脂肪酸食物，限制精制糖和酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，肥胖患者需減重5%-10%。定期檢測血脂四項，合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)將甘油三酯控制在1.7mmol/L以下，避免胰腺炎風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃色瘤需及時就醫(yī)。
