急性角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、皮質(zhì)類固醇滴眼液、角膜修復(fù)凝膠、手術(shù)治療等方式治療。急性角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、角膜外傷、隱形眼鏡使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性角膜炎常見于角膜外傷后，致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等?；颊弑憩F(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降，角膜出現(xiàn)灰白色浸潤(rùn)灶。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用抗生素。
2、病毒感染：
單純皰疹病毒性角膜炎具有反復(fù)發(fā)作特性，初期表現(xiàn)為樹枝狀角膜潰瘍，后期可發(fā)展為地圖狀潰瘍。阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠是主要治療藥物，需配合干擾素滴眼液增強(qiáng)抗病毒效果。病毒性角膜炎可能遺留角膜云翳影響視力。
3、真菌感染：
農(nóng)作物外傷后易發(fā)生真菌性角膜炎，常見致病菌為鐮刀菌、曲霉菌。典型癥狀為角膜表面干燥樣病灶伴衛(wèi)星灶，確診需角膜刮片檢查。治療選用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液，療程需持續(xù)4-6周避免復(fù)發(fā)。
4、角膜外傷：
異物劃傷、化學(xué)燒傷等物理?yè)p傷可破壞角膜上皮屏障，繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。急診處理需徹底沖洗結(jié)膜囊，使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。佩戴治療性角膜接觸鏡可緩解疼痛，但需嚴(yán)格預(yù)防感染。
5、隱形眼鏡相關(guān)：
長(zhǎng)時(shí)間佩戴或護(hù)理不當(dāng)?shù)碾[形眼鏡易導(dǎo)致綠膿桿菌感染，24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)展為角膜環(huán)形膿腫。需立即停用隱形眼鏡，采用強(qiáng)化頻點(diǎn)給藥方案。預(yù)防關(guān)鍵在于每日更換護(hù)理液、避免過夜佩戴、定期更換鏡片。
急性角膜炎患者應(yīng)增加維生素A、維生素C攝入，食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。炎癥期避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。每日用生理鹽水清潔眼瞼，按醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查角膜愈合情況，出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即急診處理。
