高血脂可通過阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物治療，通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素引起。
1、他汀類藥物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平。這類藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，可能引起肌肉酸痛或肝功能異常等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
2、貝特類藥物：
非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊主要降低甘油三酯水平，適用于高甘油三酯血癥患者。這類藥物可能增加膽結(jié)石風(fēng)險，需配合低脂飲食。與抗凝藥物聯(lián)用時需調(diào)整劑量，避免出血風(fēng)險。
3、膽固醇吸收抑制劑：
依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，常與他汀類藥物聯(lián)用。適用于對他汀類藥物不耐受患者，可能出現(xiàn)腹瀉或腹痛等消化道癥狀，建議餐后服用減輕刺激。
4、PCSK9抑制劑：
阿利西尤單抗、依洛尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥或他汀類治療效果不佳者。通過皮下注射給藥，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，需每2-4周注射一次，治療費用較高。
5、煙酸類藥物：
緩釋煙酸能同時降低膽固醇和甘油三酯，但可能引發(fā)皮膚潮紅或血糖升高。需從小劑量開始逐漸加量，服藥前30分鐘服用阿司匹林可減輕潮紅反應(yīng)。肝功能異常者慎用。
高血脂患者需長期堅持低膽固醇飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，增加深海魚類和堅果類食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。定期監(jiān)測血脂水平和藥物不良反應(yīng)，合并高血壓或糖尿病患者需同時控制血糖血壓。出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
