前列腺痛可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解，通常無(wú)需手術(shù)治療。前列腺痛可能與慢性前列腺炎、盆底肌痙攣、神經(jīng)敏感、心理壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、慢性炎癥：
慢性前列腺炎是前列腺痛的常見(jiàn)病因，可能與細(xì)菌感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。治療以抗生素如左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素聯(lián)合α受體阻滯劑坦索羅辛為主，急性發(fā)作期需臥床休息。
2、盆底肌異常：
盆底肌群痙攣或張力過(guò)高會(huì)壓迫前列腺區(qū)域，引發(fā)放射性疼痛，常見(jiàn)于久坐人群。生物反饋治療、溫水坐浴可放松肌肉，每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能改善盆底血液循環(huán)。
3、神經(jīng)敏感：
前列腺周?chē)窠?jīng)末梢過(guò)度敏感可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，與局部炎癥刺激或中樞敏化有關(guān)。普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可緩解癥狀，避免攝入辛辣食物和酒精。
4、心理因素：
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)降低疼痛閾值，形成疼痛-緊張惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物可阻斷這種循環(huán)，建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)。
5、生活習(xí)慣：
長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)、憋尿、酗酒等行為會(huì)刺激前列腺充血。每日飲水2000ml以上，每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，選擇西紅柿、南瓜籽等富含抗氧化物的食物。
前列腺痛患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，避免辣椒等刺激性食物，每周進(jìn)行游泳或快走等溫和運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需泌尿外科就診，通過(guò)前列腺液檢查排除其他疾病。絕大多數(shù)病例通過(guò)綜合保守治療可獲得滿(mǎn)意效果，僅極少數(shù)合并前列腺膿腫或嚴(yán)重梗阻者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
