盆腔脂肪增多癥建議就診泌尿外科或普外科，可能與代謝異常、激素紊亂、遺傳因素、慢性炎癥、藥物影響等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
盆腔脂肪增多癥常壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，泌尿外科可處理尿路梗阻并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)排尿困難、腰痛等癥狀時，需通過CT或MRI評估脂肪組織浸潤范圍。泌尿外科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇輸尿管支架置入或脂肪切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腎功能。
2、普外科
對于廣泛性盆腔脂肪增生病例，普外科可實施開放性脂肪清除手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括嚴(yán)重壓迫直腸導(dǎo)致便秘，或壓迫髂血管引發(fā)下肢水腫。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后可能需配合低脂飲食控制復(fù)發(fā)，極端肥胖患者還需考慮減重代謝手術(shù)。
確診后應(yīng)限制高脂飲食并加強有氧運動，每日監(jiān)測血壓和血糖。若合并睡眠呼吸暫停需同步治療，建議每3個月復(fù)查盆腔CT評估病情進(jìn)展?；颊叱霈F(xiàn)急性尿閉或腸梗阻癥狀時須立即急診處理，長期管理需內(nèi)分泌科協(xié)助調(diào)控代謝指標(biāo)。
