直腸炎患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物。直腸炎可能與感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。
1、美沙拉嗪腸溶片
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性直腸炎，主要成分為5-氨基水楊酸，能抑制腸道炎癥反應(yīng)。該藥需整片吞服避免破壞腸溶衣，常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。孕婦及哺乳期婦女慎用，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、柳氮磺吡啶腸溶片
柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)細(xì)菌性直腸炎和潰瘍性直腸炎有效，通過(guò)磺胺吡啶發(fā)揮抗菌作用。服藥期間可能出現(xiàn)皮疹、粒細(xì)胞減少等過(guò)敏反應(yīng)，建議定期檢查血常規(guī)。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用，用藥時(shí)需多飲水防止結(jié)晶尿。
3、甲硝唑片
甲硝唑片主要用于阿米巴性或厭氧菌感染導(dǎo)致的直腸炎，能干擾細(xì)菌DNA合成。用藥期間禁止飲酒，可能引起金屬味覺(jué)、胃腸道不適等副作用。妊娠早期禁用，長(zhǎng)期使用需警惕周圍神經(jīng)病變。
4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群失衡型直腸炎，含長(zhǎng)型雙歧桿菌等益生菌。需用溫水送服避免高溫破壞活性，不宜與抗生素同服。對(duì)乳制品過(guò)敏者慎用，可能出現(xiàn)輕度腹脹等不適。
5、蒙脫石散
蒙脫石散適用于腹瀉癥狀明顯的直腸炎，通過(guò)吸附病原體保護(hù)腸黏膜。該藥可能影響其他藥物吸收，建議與其他藥物間隔兩小時(shí)服用。嚴(yán)重便秘者慎用，過(guò)量服用易導(dǎo)致大便干結(jié)。
直腸炎患者用藥期間需保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物。急性期建議食用米湯、蒸蛋等易消化食物，恢復(fù)期逐漸增加膳食纖維攝入。注意腹部保暖，避免久坐壓迫直腸。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。
