分段診刮術(shù)是一種婦科檢查與治療相結(jié)合的手術(shù)方式,主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變。該手術(shù)通過(guò)分段刮取宮頸管和宮腔內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,有助于明確異常子宮出血、子宮內(nèi)膜癌等疾病的診斷。
1、操作原理
分段診刮術(shù)分為宮頸管搔刮和宮腔搔刮兩個(gè)步驟。先使用刮匙獲取宮頸管內(nèi)組織,再進(jìn)入宮腔刮取子宮內(nèi)膜,分裝送檢。這種分段取樣能區(qū)分病變來(lái)源,對(duì)判斷子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸有重要價(jià)值。手術(shù)通常在靜脈麻醉下進(jìn)行,時(shí)間較短。
2、適應(yīng)病癥
該技術(shù)適用于異常子宮出血、絕經(jīng)后出血、超聲提示子宮內(nèi)膜增厚等情況。對(duì)于疑似子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或癌變患者,分段診刮能提供準(zhǔn)確病理診斷。部分不孕癥患者需評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)時(shí)也可能采用此方法。
3、術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查?;颊邞?yīng)避開月經(jīng)期,術(shù)前禁食禁水。醫(yī)生會(huì)評(píng)估宮頸條件,必要時(shí)使用藥物軟化宮頸。有急性生殖道炎癥或嚴(yán)重內(nèi)科疾病者需暫緩手術(shù)。
4、技術(shù)優(yōu)勢(shì)
相比普通診刮術(shù),分段操作能明確病變定位,提高宮頸受累檢出率。病理結(jié)果對(duì)制定后續(xù)治療方案具有指導(dǎo)意義。該技術(shù)操作簡(jiǎn)便,并發(fā)癥較少,在門診手術(shù)室即可完成。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,通常數(shù)日內(nèi)緩解。需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活兩周。病理報(bào)告一般需等待數(shù)日,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果建議進(jìn)一步治療。如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血需及時(shí)就醫(yī)。
接受分段診刮術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)觀察月經(jīng)變化,定期復(fù)查超聲。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù)。任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,根據(jù)病理結(jié)果配合后續(xù)治療計(jì)劃。