頸椎疼痛可通過(guò)熱敷、頸部鍛煉、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎疼痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)、外傷等原因引起。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于頸部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷適用于慢性勞損或受涼引起的肌肉僵硬，但急性外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用熱敷。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但避免用力按壓頸椎棘突。
2、頸部鍛煉
頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練能改善頸椎穩(wěn)定性。推薦米字操訓(xùn)練：緩慢進(jìn)行頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，每個(gè)動(dòng)作保持5秒，重復(fù)5-8次。鍛煉時(shí)應(yīng)避免快速甩頭動(dòng)作，椎動(dòng)脈型頸椎病患者需謹(jǐn)慎進(jìn)行旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。日?？膳浜嫌斡尽⒂鹈虻冗\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸背肌群力量。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯的患者。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。
4、物理治療
牽引治療通過(guò)減輕椎間盤(pán)壓力緩解神經(jīng)根壓迫，每次牽引重量為體重的1/7-1/10。超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收，適用于神經(jīng)根型頸椎病。脈沖射頻治療可用于頑固性頸源性頭痛。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，脊髓型頸椎病患者慎用牽引治療。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可用于多節(jié)段脊髓受壓病例。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕中心與眼睛平齊，每1小時(shí)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜，避免過(guò)高或過(guò)低。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可短期使用頸托制動(dòng)，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。若出現(xiàn)上肢放射痛、手指麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
