牙周炎的癥狀主要有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭、咀嚼無力等。牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，可能由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷等因素引起。
1、牙齦紅腫出血
牙齦紅腫出血是牙周炎早期典型表現(xiàn)。炎癥刺激導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，刷牙或咀嚼硬物時(shí)易出血。牙齦顏色由淡粉變?yōu)轷r紅或暗紅，質(zhì)地松軟失去正常彈性。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為自發(fā)性出血。
2、牙周袋形成
牙周袋深度超過3毫米提示牙周組織破壞。菌斑中的細(xì)菌毒素破壞牙周韌帶和牙槽骨，導(dǎo)致牙齦與牙根分離形成病理性深袋。探診時(shí)可見袋內(nèi)溢膿，X線片顯示牙槽骨水平吸收。
3、牙齒松動(dòng)移位
牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)1/2時(shí)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。前牙可能出現(xiàn)扇形散開，后牙發(fā)生咀嚼性移位。重度患者可觀察到牙齒浮出感，影響咬合功能。這是牙周炎進(jìn)展期的標(biāo)志性改變。
4、口臭
牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致持續(xù)性口臭。常見腐敗性氣味，漱口難以消除。伴隨舌苔增厚時(shí)異味更明顯，可能影響社交活動(dòng)。
5、咀嚼無力
由于牙齒支持組織破壞，咬合時(shí)出現(xiàn)疼痛或酸軟感?；颊叱１苊馐褂没紓?cè)咀嚼，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致咀嚼肌萎縮。嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齒漂浮感，無法正常進(jìn)食硬質(zhì)食物。
牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線及間隙刷清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治去除菌斑和牙結(jié)石，戒煙限酒控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療控制炎癥，重度病例可能需要牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，避免過硬過黏食物刺激患牙。
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