頭上長(zhǎng)癤子通常由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周圍組織引起，常見原因有毛囊堵塞、皮膚損傷、免疫力低下、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。癤子表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨膿液形成。
1、毛囊堵塞
皮脂腺分泌旺盛或清潔不足導(dǎo)致毛囊口堵塞，皮脂無(wú)法正常排出形成細(xì)菌滋生環(huán)境。常見于油性皮膚人群或長(zhǎng)期佩戴緊貼頭部的帽子。保持頭皮清潔干燥，避免使用油膩?zhàn)o(hù)發(fā)產(chǎn)品可預(yù)防。若已形成癤子，可用溫?zé)崦頋穹蟠龠M(jìn)炎癥消退。
2、皮膚損傷
抓撓、剃須或外力摩擦造成微小皮膚破損，使細(xì)菌侵入毛囊深層。夏季蚊蟲叮咬后搔抓更易誘發(fā)感染。出現(xiàn)破損后應(yīng)及時(shí)用碘伏消毒，避免用手直接觸碰患處。已形成癤子時(shí)切忌擠壓，防止感染擴(kuò)散至周圍組織。
3、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫功能下降，皮膚局部防御能力減弱。艾滋病患者、腫瘤放化療期間更易反復(fù)發(fā)作。保證充足睡眠，適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在基礎(chǔ)免疫疾病。
4、糖尿病控制不佳
血糖水平持續(xù)超標(biāo)會(huì)損害微血管循環(huán)和白細(xì)胞功能，增加細(xì)菌感染概率。糖尿病患者出現(xiàn)癤子常伴隨傷口愈合緩慢。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，保持糖化血紅蛋白在合理范圍。局部處理時(shí)可配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗菌藥膏。
5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
激素類藥物會(huì)抑制皮膚免疫反應(yīng)，增加機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期外用強(qiáng)效激素或口服激素治療自身免疫性疾病者需特別注意。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)多發(fā)癤腫需考慮暫停激素治療。
預(yù)防頭上長(zhǎng)癤子需注意日常頭皮護(hù)理，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品并徹底沖洗干凈。飲食上減少高糖高脂攝入，增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。避免與他人共用梳子、毛巾等個(gè)人物品。若癤子直徑超過(guò)1厘米、伴隨發(fā)熱或兩周未消退，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排除癰或蜂窩組織炎等嚴(yán)重感染。反復(fù)發(fā)作患者建議檢測(cè)空腹血糖和免疫功能指標(biāo)。
