精囊炎的檢查項(xiàng)目主要有精液常規(guī)檢查、經(jīng)直腸超聲檢查、精囊造影檢查、尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查等。精囊炎是男性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)炎癥，多由細(xì)菌感染引起，典型癥狀包括血精、會(huì)陰脹痛及排尿異常。
1、精液常規(guī)檢查
通過(guò)分析精液中的白細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞含量及精子質(zhì)量，判斷是否存在炎癥反應(yīng)。急性精囊炎患者精液中常出現(xiàn)大量紅細(xì)胞，慢性患者可見(jiàn)白細(xì)胞超標(biāo)。該檢查需禁欲3-7天后采集標(biāo)本，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、經(jīng)直腸超聲檢查
高頻探頭經(jīng)直腸壁對(duì)精囊進(jìn)行成像，可直觀顯示精囊體積增大、壁增厚等炎性改變。該檢查能同時(shí)評(píng)估前列腺情況，對(duì)鑒別精囊結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)病變具有重要價(jià)值。檢查前需排空腸道，過(guò)程中可能有輕微不適感。
3、精囊造影檢查
在X線透視下經(jīng)輸精管注入造影劑，顯示精囊形態(tài)結(jié)構(gòu)及排泄功能。適用于反復(fù)血精或超聲檢查異常者，能清晰呈現(xiàn)精囊擴(kuò)張、造影劑滯留等特征。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需在局部麻醉下進(jìn)行，可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、尿常規(guī)檢查
通過(guò)檢測(cè)尿液中白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽等指標(biāo)，輔助判斷是否合并尿路感染。部分精囊炎患者因炎癥波及可出現(xiàn)尿白細(xì)胞增多，但該檢查特異性較低，需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合判斷。建議留取清潔中段尿以提高準(zhǔn)確性。
5、前列腺液檢查
通過(guò)按摩前列腺獲取分泌物，顯微鏡下觀察卵磷脂小體減少、白細(xì)胞增多等現(xiàn)象。由于精囊與前列腺解剖位置相鄰，兩者常同時(shí)發(fā)生炎癥，該檢查有助于明確感染范圍。急性感染期禁止前列腺按摩，以免導(dǎo)致菌血癥。
確診精囊炎后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，減少會(huì)陰部壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。急性期需暫停性生活，慢性患者可規(guī)律排精促進(jìn)炎性物質(zhì)排出。治療期間可配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，但水溫不宜超過(guò)40攝氏度。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血精需及時(shí)復(fù)診，警惕膿腫形成等并發(fā)癥。
