斗雞眼可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療、注射肉毒桿菌、遮蓋療法等方式矯正。斗雞眼醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視，主要表現(xiàn)為雙眼視軸向內(nèi)偏斜，可能由屈光不正、眼外肌力失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素、眼部疾病等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正引起的斗雞眼可通過驗(yàn)光配鏡矯正。遠(yuǎn)視患者佩戴凸透鏡可減少調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，散光或近視患者需針對(duì)性矯正鏡片。兒童需每半年復(fù)查屈光度，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)?？蚣苎坨R需全天佩戴，避免因視力模糊加重眼肌代償。
2、視覺訓(xùn)練
通過聚散球、同視機(jī)等器械進(jìn)行雙眼視功能重建。集合訓(xùn)練可增強(qiáng)外直肌力量，融合訓(xùn)練能改善雙眼協(xié)調(diào)性。每周需進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練配合家庭訓(xùn)練，持續(xù)三個(gè)月以上。適用于輕度非麻痹性內(nèi)斜視及術(shù)后功能恢復(fù)。
3、手術(shù)治療
眼外肌力失衡者需行斜視矯正術(shù)。常見術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)，通過調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)改變眼球受力。全麻下進(jìn)行，術(shù)后需包扎24小時(shí)。適用于大角度斜視或保守治療無效者，需配合術(shù)后視覺訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。
4、注射肉毒桿菌
A型肉毒毒素注射可暫時(shí)麻痹過度收縮的內(nèi)直肌。在肌電圖引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射，效果維持?jǐn)?shù)月。適用于急性共同性內(nèi)斜視、手術(shù)禁忌者或術(shù)前評(píng)估?？赡芤饡簳r(shí)性復(fù)視或上瞼下垂，需間隔三個(gè)月重復(fù)注射。
5、遮蓋療法
單眼遮蓋可消除復(fù)視并促進(jìn)弱視眼發(fā)育。根據(jù)斜視類型選擇交替遮蓋或優(yōu)勢眼持續(xù)遮蓋，每天遮蓋時(shí)長需遵醫(yī)囑。配合精細(xì)目力訓(xùn)練效果更佳，適用于合并弱視的兒童患者。需定期評(píng)估視力防止遮蓋性弱視。
斗雞眼矯正期間應(yīng)保證每日戶外活動(dòng)兩小時(shí)，自然光線有助于視覺發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、藍(lán)莓等深色蔬果。避免長時(shí)間近距離用眼，每20分鐘遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。兒童患者家長需監(jiān)督訓(xùn)練并定期復(fù)查，成人突發(fā)斗雞眼需排查顱內(nèi)病變。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整矯正方案。
