晚上失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力
工作學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾等情緒困擾會(huì)導(dǎo)致大腦持續(xù)處于緊張狀態(tài)，影響褪黑素分泌。建議通過正念冥想、傾訴等方式釋放壓力，避免睡前過度思考。長期焦慮抑郁需心理咨詢干預(yù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、烏靈膠囊等中成藥。
2、作息紊亂
晝夜節(jié)律失調(diào)如熬夜、午睡過長會(huì)打亂生物鐘。保持固定起床時(shí)間，白天接觸自然光有助于重置睡眠周期。避免睡前使用電子設(shè)備，藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素生成。短期失眠可嘗試酸棗仁湯等食療方調(diào)節(jié)。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光、過高室溫等會(huì)降低睡眠質(zhì)量。選擇遮光窗簾、耳塞等工具營造黑暗安靜環(huán)境，保持臥室溫度在20-24攝氏度。床墊過硬過軟都可能引發(fā)軀體不適，建議選擇中等硬度乳膠床墊。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴失眠癥狀。糖尿病夜尿增多也會(huì)中斷睡眠。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者可服用甲巰咪唑，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
5、藥物副作用
部分降壓藥、激素類藥物、抗抑郁藥可能干擾睡眠。服用茶堿類平喘藥或含咖啡因藥物時(shí)，建議調(diào)整用藥時(shí)間至白天。長期使用艾司唑侖等苯二氮卓類藥物需警惕依賴性。
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施，建議固定就寢時(shí)間并限制臥床活動(dòng)。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食，可飲用溫牛奶或小米粥。白天適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升睡眠質(zhì)量，但睡前3小時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評估。
