多索茶堿片主要用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病的治療,使用時需注意藥物過敏史、心血管疾病風(fēng)險、肝腎功能異常、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項。
1、藥物過敏史
對多索茶堿或茶堿類藥物過敏者禁用。過敏反應(yīng)可能引發(fā)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往過敏史,出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。同類藥物如氨茶堿也可能存在交叉過敏風(fēng)險。
2、心血管疾病風(fēng)險
多索茶堿可能引起心悸、心動過速等不良反應(yīng),原有心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測心率及血壓變化,避免與咖啡因等興奮劑同服。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、肝腎功能異常
肝功能不全者藥物代謝減慢,易導(dǎo)致血藥濃度升高;腎功能減退可能影響藥物排泄。此類患者需減少劑量并加強(qiáng)監(jiān)測,必要時進(jìn)行血藥濃度檢測。肝硬化、重度腎功能不全者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、藥物相互作用
與紅霉素、環(huán)丙沙星等抗生素聯(lián)用可能抑制多索茶堿代謝,增加中毒風(fēng)險;苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低其療效。合并用藥時應(yīng)間隔給藥時間,并定期復(fù)查血藥濃度。含咖啡因的飲料或食物可能增強(qiáng)中樞興奮作用。
5、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女僅在獲益大于風(fēng)險時使用,老年患者應(yīng)從小劑量開始。兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量,避免過量引發(fā)驚厥。胃潰瘍患者服藥可能加重胃腸刺激,建議餐后服用。
使用多索茶堿片期間應(yīng)避免吸煙及飲酒,吸煙會加速藥物代謝降低療效,酒精可能加重中樞抑制作用。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于疾病恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、失眠或嚴(yán)重胃腸反應(yīng),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能及心電圖,長期服用者需監(jiān)測血藥濃度。儲存時應(yīng)避光密封,置于兒童無法觸及處。