下肢動脈硬化閉塞癥的癥狀主要有間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、皮膚顏色改變和潰瘍壞疽。下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化導(dǎo)致的下肢動脈狹窄或閉塞，引起下肢缺血的一系列臨床表現(xiàn)。
1、間歇性跛行
間歇性跛行是下肢動脈硬化閉塞癥的典型癥狀，表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、痙攣或無力，休息后可緩解。疼痛部位與動脈閉塞的位置有關(guān)，小腿疼痛提示股淺動脈或腘動脈病變，大腿或臀部疼痛提示髂動脈病變。跛行距離與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)，距離越短提示缺血越嚴(yán)重。
2、靜息痛
靜息痛是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)，患者在休息時出現(xiàn)持續(xù)性下肢疼痛，夜間加重，常需下垂肢體緩解疼痛。疼痛多位于足趾或足部，呈燒灼樣或針刺樣，嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量。靜息痛提示下肢嚴(yán)重缺血，可能很快發(fā)展為組織壞死。
3、皮膚溫度降低
患肢皮膚溫度降低是下肢缺血的常見體征，觸摸時可感知患肢較對側(cè)明顯發(fā)涼。溫度降低從遠(yuǎn)端開始，逐漸向近端發(fā)展，與動脈閉塞部位相關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯的溫度分界線，提示側(cè)支循環(huán)代償不足。
4、皮膚顏色改變
下肢缺血可導(dǎo)致皮膚顏色蒼白或發(fā)紺，抬高肢體時蒼白加重，下垂時可能出現(xiàn)淤血性發(fā)紅。長期缺血可導(dǎo)致皮膚變薄、干燥、脫屑，汗毛脫落，趾甲增厚變形。這些改變提示慢性缺血導(dǎo)致的皮膚營養(yǎng)障礙。
5、潰瘍壞疽
潰瘍壞疽是疾病終末期的表現(xiàn)，多發(fā)生于足趾、足跟等受壓部位。初期為小面積皮膚破損，逐漸擴(kuò)大形成難以愈合的潰瘍，嚴(yán)重者可發(fā)展為干性壞疽或濕性壞疽。壞疽常伴有劇烈疼痛和惡臭，可能繼發(fā)感染導(dǎo)致全身中毒癥狀。
下肢動脈硬化閉塞癥患者應(yīng)戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂，保持適度運(yùn)動如步行鍛煉，但避免劇烈運(yùn)動。注意足部護(hù)理，保持清潔干燥，避免外傷和感染。飲食以低鹽低脂為主，多攝入蔬菜水果和全谷物，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。定期監(jiān)測下肢動脈搏動和皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
