牙冠松動可通過重新粘接、更換修復(fù)體、牙周治療、根管治療、拔牙等方式治療。牙冠松動通常由粘接劑老化、基牙齲壞、牙周疾病、咬合創(chuàng)傷、根尖炎癥等原因引起。
1、重新粘接
粘接劑老化或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致牙冠松動。臨床常用玻璃離子水門汀或樹脂粘接劑進行重新固定。需清除原有粘接劑并消毒基牙，重新粘接后需調(diào)整咬合。該方法適用于基牙完好的單純性松動，術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。
2、更換修復(fù)體
當(dāng)牙冠存在設(shè)計缺陷或嚴(yán)重磨損時需重新制作修復(fù)體。全瓷冠或金屬烤瓷冠是常見選擇，需重新取模并評估基牙條件。修復(fù)體邊緣不密合可能導(dǎo)致繼發(fā)齲，建議每半年進行口腔檢查。該方式適合修復(fù)體破損導(dǎo)致的松動病例。
3、牙周治療
牙周炎引起的松動需進行齦下刮治和根面平整。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，嚴(yán)重者可進行牙周夾板固定。治療期間需加強口腔衛(wèi)生維護，使用牙線及沖牙器。該方案適用于牙槽骨吸收未超過根長三分之二的情況。
4、根管治療
基牙發(fā)生根尖周炎時需進行根管再治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣暫封，完成根管預(yù)備與充填?？膳浜习⒛髁挚死S酸鉀控制感染，治療期間避免患側(cè)咀嚼。該方法適用于X線顯示根尖陰影的病例。
5、拔牙
對于無法保留的嚴(yán)重松動患牙需手術(shù)拔除。術(shù)前需評估全身狀況，術(shù)后可考慮種植修復(fù)或活動義齒。使用鹽酸利多卡因進行局部麻醉，創(chuàng)口愈合期間需保持口腔清潔。該措施適用于牙槽骨嚴(yán)重吸收或根折的情況。
日常應(yīng)注意避免用松動牙咬硬物，使用含氟牙膏刷牙并配合牙間隙刷。建議每半年進行專業(yè)潔治，糖尿病患者需加強血糖控制。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時應(yīng)及時就診，修復(fù)后定期復(fù)查可延長牙冠使用壽命。保持均衡飲食有助于牙周健康，鈣質(zhì)和維生素D的攝入對牙齒穩(wěn)固有積極作用。
