臉上長(zhǎng)絲狀疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可能通過皮膚微小破損直接接觸傳播,常見于免疫力低下、皮膚潮濕多汗或長(zhǎng)期摩擦刺激的人群。絲狀疣的治療方法有液氮冷凍、激光祛除、電灼治療、外用藥物和手術(shù)切除等。
1、病毒感染
人乳頭瘤病毒是導(dǎo)致絲狀疣的主要病原體,當(dāng)皮膚屏障受損時(shí)病毒易侵入表皮細(xì)胞?;颊呖捎^察到面部出現(xiàn)細(xì)長(zhǎng)柔軟的贅生物,表面粗糙呈膚色或棕灰色。臨床常用干擾素凝膠輔助抗病毒治療,同時(shí)配合咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫應(yīng)答。
2、免疫力低下
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等狀況會(huì)降低機(jī)體清除病毒能力。這類患者往往出現(xiàn)疣體多發(fā)且反復(fù)發(fā)作,建議通過規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)提升免疫力。對(duì)于頑固性疣體可考慮口服轉(zhuǎn)移因子膠囊配合局部治療。
3、皮膚環(huán)境
長(zhǎng)期處于濕熱環(huán)境或面部油脂分泌旺盛者易形成適合病毒繁殖的微環(huán)境。表現(xiàn)為疣體好發(fā)于眼瞼、口周等皮脂腺豐富區(qū)域。保持面部清潔干燥很重要,可選用含水楊酸的洗劑減少油脂堆積。
4、機(jī)械刺激
頻繁搔撓或剃須造成的微小創(chuàng)傷為病毒入侵創(chuàng)造條件。此類患者常見疣體沿刮擦方向線性排列。建議改用電動(dòng)剃須刀減少皮膚損傷,已有疣體處避免反復(fù)摩擦。局部可應(yīng)用鬼臼毒素溶液抑制疣體生長(zhǎng)。
5、遺傳易感性
部分人群存在基因缺陷導(dǎo)致對(duì)HPV病毒抵抗力較弱。這類患者常有家族發(fā)病史,疣體往往持續(xù)多年不消退。除常規(guī)治療外,可嘗試光動(dòng)力療法破壞感染細(xì)胞,必要時(shí)進(jìn)行皮膚病理檢查排除癌變可能。
預(yù)防絲狀疣需注意避免與他人共用剃須工具,保持面部清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣,有助于維持皮膚屏障功能。出現(xiàn)疣體后應(yīng)盡早就醫(yī)規(guī)范處理,切忌自行摳抓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。治療后定期復(fù)查觀察復(fù)發(fā)情況,免疫力較差者可考慮接種HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。