皮脂腺囊腫發(fā)炎紅腫一直不好可能與繼發(fā)感染、囊腫破裂、局部刺激、免疫低下、治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成的良性腫物,發(fā)炎時(shí)需通過抗感染治療、切開引流、日常護(hù)理等方式干預(yù)。
1、繼發(fā)感染
囊腫內(nèi)容物為細(xì)菌繁殖提供環(huán)境,常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇,可能伴隨膿液滲出。需外用莫匹羅星軟膏控制感染,口服頭孢呋辛酯片消炎,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生操作排膿。避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
2、囊腫破裂
外力摩擦或不當(dāng)處理導(dǎo)致囊壁破損,皮脂溢出引發(fā)周圍組織炎癥反應(yīng)。局部形成硬結(jié)并持續(xù)腫脹,可能反復(fù)滲出分泌物??赏夥篝~石脂軟膏促進(jìn)炎癥吸收,口服阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染,破損較大時(shí)需清創(chuàng)處理。
3、局部刺激
衣物摩擦或清潔過度破壞皮膚屏障,加重炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅斑持續(xù)不退伴瘙癢。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,使用氯己定溶液溫和消毒,外涂夫西地酸乳膏抗炎。避免使用酒精等刺激性消毒劑。
4、免疫低下
糖尿病或長期服用免疫抑制劑患者愈合能力差。炎癥遷延不愈伴周圍皮膚晦暗,可能形成竇道。需控制基礎(chǔ)疾病,聯(lián)合使用左氧氟沙星片和康復(fù)新液濕敷,必要時(shí)行囊腫切除術(shù)。
5、治療不當(dāng)
未規(guī)范使用抗生素或過早停用藥物導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。表現(xiàn)為紅腫反復(fù)發(fā)作,壓痛明顯。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥,可選用復(fù)方多粘菌素B軟膏聯(lián)合克拉霉素片,全程足量治療至少7天。
日常需保持患處干燥清潔,避免抓撓和壓迫。炎癥期減少辛辣刺激飲食,增加維生素C和鋅攝入促進(jìn)修復(fù)。囊腫直徑超過1厘米或反復(fù)感染者建議手術(shù)切除。觀察3天后無改善或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),不可長期自行使用抗生素。術(shù)后定期換藥并監(jiān)測傷口愈合情況,預(yù)防瘢痕形成。