新生兒感冒通常由病毒感染引起,主要有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等病原體感染導致。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,鼻腔狹窄且黏膜柔嫩,容易受到病毒侵襲。
1、免疫系統(tǒng)未成熟
新生兒免疫球蛋白水平較低,特別是分泌型IgA缺乏,導致呼吸道黏膜局部防御能力薄弱。母體通過胎盤傳遞的抗體在出生后逐漸減少,6個月內(nèi)保護力明顯下降。早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育更不完善,感冒概率更高。
2、密切接觸傳播
家庭成員或照護者攜帶病毒時,通過飛沫或直接接觸傳播給新生兒。成人感冒癥狀輕微時仍具有傳染性,親吻嬰兒或未洗手接觸嬰兒物品都可能造成傳播。冬季室內(nèi)通風不良時,病毒在密閉環(huán)境中更易擴散。
3、環(huán)境溫度變化
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,環(huán)境溫度驟變可能導致鼻黏膜血管收縮,局部抵抗力下降。過度包裹引發(fā)出汗后受涼,或空調(diào)直吹造成冷刺激,都會增加感冒風險。保持室溫在24-26攝氏度較為適宜。
4、先天性呼吸道畸形
先天性喉軟骨軟化、氣管狹窄等結構異常會導致分泌物滯留,增加感染機會。這類患兒常表現(xiàn)為呼吸費力、喂養(yǎng)困難,感冒后癥狀往往更嚴重。需通過影像學檢查明確診斷,必要時進行手術矯正。
5、被動吸煙暴露
煙草煙霧中的化學物質(zhì)會損傷呼吸道纖毛功能,抑制肺泡巨噬細胞活性。家庭成員吸煙后殘留的三手煙同樣有害,可能誘發(fā)反復呼吸道感染。建議吸煙者遠離嬰兒生活區(qū)域,接觸前更換清潔衣物。
預防新生兒感冒需保持室內(nèi)空氣流通,家長接觸嬰兒前規(guī)范洗手,避免帶嬰兒去人群密集場所。母乳喂養(yǎng)能提供免疫球蛋白和乳鐵蛋白等保護性成分。如出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、呼吸急促等癥狀應及時就醫(yī),新生兒感冒可能快速進展為肺炎等嚴重并發(fā)癥,禁止自行使用感冒藥或退熱藥。日常注意觀察精神狀態(tài)和尿量變化,維持適宜環(huán)境濕度在50%-60%有助于緩解鼻塞癥狀。