耳朵前面的凸起包塊可能是耳前淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或腮腺腫物等引起。常見原因主要有局部感染、皮膚良性增生、腮腺疾病、先天發(fā)育異常、外傷后硬結(jié)等。
1、局部感染
耳周毛囊炎或外耳道炎可能導致耳前淋巴結(jié)反應性腫大，表現(xiàn)為黃豆大小的質(zhì)韌包塊，按壓可能有輕微疼痛。保持局部清潔干燥，避免抓撓，感染控制后包塊多可消退。若伴隨發(fā)熱或紅腫加重需就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。
2、皮膚良性增生
皮脂腺囊腫是常見情況，由于皮脂腺導管阻塞形成囊性包塊，表面可能見黑色開口，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理，較大或反復發(fā)炎者可考慮手術(shù)切除。日常需避免擠壓，出現(xiàn)化膿時可使用莫匹羅星軟膏控制感染。
3、腮腺疾病
腮腺炎或腮腺混合瘤可能表現(xiàn)為耳垂前方的無痛性包塊。流行性腮腺炎多見于兒童，伴隨發(fā)熱和咀嚼疼痛；腮腺腫瘤生長緩慢，質(zhì)地偏硬。需通過超聲或CT檢查確診，病毒性腮腺炎可用利巴韋林顆粒，腫瘤需手術(shù)切除。
4、先天發(fā)育異常
部分人群存在先天性耳前瘺管，瘺口周圍可能形成反復發(fā)炎的包塊，按壓時有分泌物溢出。無癥狀者無須治療，感染時需引流并服用羅紅霉素膠囊，反復發(fā)作建議手術(shù)切除瘺管。
5、外傷后硬結(jié)
耳部碰撞或穿刺傷后形成的瘢痕組織增生，表現(xiàn)為硬質(zhì)小包塊，可能伴隨色素沉著。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕，陳舊性瘢痕可通過激光或局部注射治療改善。
發(fā)現(xiàn)耳前包塊應避免反復觸摸刺激，觀察是否伴隨紅腫、疼痛或體積增大。建議每日用溫水清潔局部，忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于免疫力提升。包塊持續(xù)存在超過兩周、迅速增大或出現(xiàn)破潰時，需及時至耳鼻喉科或普外科就診，通過觸診、超聲等檢查明確性質(zhì)。日常注意避免耳機長時間壓迫耳周區(qū)域，改掉掏耳朵等不良習慣。
