胳膊和肩膀的連接處疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等因素有關(guān)。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變引起的慢性炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛常從肩前部開(kāi)始，逐漸擴(kuò)散至胳膊和肩膀連接處，夜間疼痛可能加重。早期可通過(guò)熱敷、針灸緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛至肩膀連接處?；颊呖赡馨橛蓄i部僵硬、手臂麻木等癥狀?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療改善血液循環(huán)，藥物如甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或勞損會(huì)引起肩膀連接處銳痛，尤其在上舉手臂時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，局部冷敷減輕腫脹，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。部分嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，康復(fù)期需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肩膀連接處突發(fā)劇痛，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。超聲檢查可確診，初期可通過(guò)體外沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片，必要時(shí)行穿刺沖洗治療。
5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎
過(guò)度使用手臂導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為肩膀前側(cè)至連接處疼痛，屈肘時(shí)癥狀加重。治療包括減少手臂負(fù)重活動(dòng)，使用依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛，配合超聲波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)，慢性期可進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練。
出現(xiàn)胳膊和肩膀連接處疼痛時(shí)，應(yīng)避免提重物及過(guò)度伸展手臂，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)減輕壓力?？蓢L試肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴有手臂無(wú)力，需及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因。急性期疼痛可短期使用非甾體抗炎藥，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整用藥。
