喉嚨有異物感可能由咽炎、反流性食管炎、扁桃體結(jié)石、甲狀腺疾病、心理因素等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為吞咽不適、局部壓迫感或干癢，需結(jié)合具體病因采取針對性處理。
1、咽炎
急慢性咽炎是常見誘因，多與病毒細菌感染、粉塵刺激或過度用嗓相關(guān)。患者除異物感外常伴咽干、灼熱或咳嗽，急性期可見咽部充血腫脹。建議避免辛辣食物，使用復(fù)方硼砂溶液含漱，必要時遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、藍芩口服液等藥物。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜會導(dǎo)致持續(xù)性異物感，平臥時癥狀加重，可能伴隨燒心、反酸。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，需控制咖啡因及高脂飲食，睡眠時抬高床頭，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
3、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細菌積聚形成鈣化結(jié)石，可能產(chǎn)生明顯異物感及口臭。較小結(jié)石可通過生理鹽水漱口排出，較大結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械清除，日常注意口腔衛(wèi)生可預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、甲狀腺疾病
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)咽喉堵塞感，需通過超聲和甲功檢查確診。單純性甲狀腺腫可能與碘缺乏相關(guān)，結(jié)節(jié)性病變需評估良惡性，根據(jù)結(jié)果選擇左甲狀腺素鈉片治療或手術(shù)干預(yù)。
5、心理因素
焦慮抑郁引發(fā)的軀體化癥狀可表現(xiàn)為咽喉部異常感覺，稱為癔球癥?；颊叱Ｃ枋鰣F塊感但吞咽無障礙，情緒緊張時加重。認知行為療法和放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀，嚴重者可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
日常建議保持室內(nèi)濕度，每日飲水不少于1500毫升，避免過度清嗓動作。若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等警示癥狀，需及時就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科。吸煙人群應(yīng)戒煙，反流患者睡前3小時禁食，咽炎患者可適量飲用金銀花茶等舒緩飲品。
