新生兒黃疸可通過(guò)孕期營(yíng)養(yǎng)管理、出生后早開(kāi)奶、合理喂養(yǎng)、充足日光照射、定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平等方式預(yù)防。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，可能由溶血性疾病、感染、喂養(yǎng)不足等因素引起。
1、孕期營(yíng)養(yǎng)管理
孕婦需保證均衡膳食，適量補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等，有助于減少胎兒貧血風(fēng)險(xiǎn)。避免攝入可能誘發(fā)溶血的藥物或食物，定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)母胎血型不合等問(wèn)題。妊娠期糖尿病孕婦需嚴(yán)格控制血糖，高血糖可能增加新生兒紅細(xì)胞破壞概率。
2、早開(kāi)奶
出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，初乳中的輕瀉成分能促進(jìn)胎便排出，減少膽紅素腸肝循環(huán)。母嬰同室便于按需哺乳，每日喂養(yǎng)8-12次可維持腸道正常蠕動(dòng)。早產(chǎn)兒或吸吮無(wú)力者可用小勺或滴管輔助喂養(yǎng)，確保每日攝入足夠奶量。
3、合理喂養(yǎng)
母乳不足時(shí)可添加配方奶補(bǔ)充，避免因饑餓導(dǎo)致脫水或排便減少。觀察嬰兒排尿每天6次以上、排便3次以上為攝入充足指標(biāo)。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食可能引起嬰兒溶血的蠶豆或相關(guān)制品，保證自身水分?jǐn)z入有助于乳汁分泌。
4、日光照射
每天選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，讓嬰兒裸露四肢接受10-15分鐘散射日光，陽(yáng)光中的藍(lán)光可促進(jìn)皮膚表面膽紅素分解。需避開(kāi)強(qiáng)光直射眼睛，隔著玻璃照射效果減弱。冬季可增加照射頻次，但需注意保暖避免受涼。
5、膽紅素監(jiān)測(cè)
出生后24小時(shí)起經(jīng)皮檢測(cè)膽紅素值，高危兒需增加檢測(cè)頻率。溶血性疾病患兒出生后即刻留取臍血檢測(cè)血紅蛋白與膽紅素。出現(xiàn)皮膚黃染從面部向軀干蔓延、嗜睡、拒奶等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估光療干預(yù)。
家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察嬰兒皮膚和鞏膜顏色變化，記錄喂養(yǎng)量與排泄情況。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，避免低體溫影響膽紅素代謝。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持心情愉悅與充足休息，必要時(shí)尋求專業(yè)哺乳指導(dǎo)。若黃疸持續(xù)兩周未退或大便呈陶土色，需排除膽道閉鎖等疾病，所有干預(yù)措施應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
