孕婦脫水可能引發(fā)胎兒發(fā)育遲緩、羊水減少、尿路感染、電解質(zhì)紊亂及先兆早產(chǎn)等風(fēng)險。脫水程度不同對母嬰健康的影響存在差異,需根據(jù)具體癥狀及時干預(yù)。
1、胎兒發(fā)育遲緩
母體脫水會導(dǎo)致血容量不足,胎盤血流灌注減少,影響胎兒獲取氧氣和營養(yǎng)。長期慢性脫水可能造成胎兒體重偏低、器官發(fā)育延遲,嚴(yán)重時增加新生兒入住重癥監(jiān)護(hù)的概率。孕婦需保持每日飲水2000毫升以上,可通過觀察尿液顏色判斷水分?jǐn)z入是否充足。
2、羊水過少
羊水主要成分來自母體體液循環(huán),脫水會直接導(dǎo)致羊水量下降。超聲檢查顯示羊水指數(shù)低于5厘米時需警惕,可能引發(fā)胎兒肢體受壓畸形或肺發(fā)育不良。妊娠中晚期突發(fā)嚴(yán)重脫水可能誘發(fā)羊水急劇減少,需立即靜脈補(bǔ)液治療。
3、尿路感染風(fēng)險
尿液濃縮會增加細(xì)菌滋生概率,孕婦本身因激素變化更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。脫水時出現(xiàn)的尿頻尿痛癥狀可能被忽視,未及時治療可能上行感染引發(fā)腎盂腎炎,出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼等癥狀需抗生素干預(yù)。
4、電解質(zhì)失衡
頻繁嘔吐或腹瀉導(dǎo)致的急性脫水會破壞鈉鉀平衡,出現(xiàn)肌無力、心悸或意識模糊等危險癥狀。妊娠劇吐孕婦需監(jiān)測血生化指標(biāo),必要時口服補(bǔ)液鹽或住院靜脈補(bǔ)液,避免引發(fā)低鈉血癥性腦病。
5、早產(chǎn)征兆
重度脫水會刺激抗利尿激素分泌,誘發(fā)宮縮導(dǎo)致宮頸管縮短。伴隨頭暈、皮膚彈性下降等脫水體征時,出現(xiàn)規(guī)律腹痛或見紅需立即就醫(yī)。孕晚期可通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒窘迫風(fēng)險,必要時使用宮縮抑制劑延長孕周。
孕婦應(yīng)分次少量飲用溫水,避免含糖飲料加重滲透性利尿。高溫天氣或運(yùn)動后需增加補(bǔ)液量,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少或胎動異常時不可自行服用止吐藥物。建議隨身攜帶飲用水,飲食中增加西瓜、黃瓜等高水分食物,定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓和尿常規(guī)指標(biāo)。妊娠期糖尿病孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案,合并妊娠高血壓者需嚴(yán)格記錄24小時出入量。