小孩刷牙時(shí)出現(xiàn)惡心干嘔的現(xiàn)象,通常由咽喉敏感、牙膏刺激或刷牙方式不當(dāng)引起,多數(shù)情況可通過(guò)調(diào)整刷牙習(xí)慣改善。具體原因與應(yīng)對(duì)方式如下:
咽喉敏感反應(yīng)
兒童咽喉部黏膜較成人更為敏感,牙刷接觸舌根或軟腭時(shí)易觸發(fā)咽反射。表現(xiàn)為刷牙時(shí)突發(fā)干嘔,無(wú)其他不適癥狀。建議選擇小頭軟毛牙刷,避免過(guò)度深入口腔后部,刷牙時(shí)引導(dǎo)孩子發(fā)出“啊”音可降低敏感度。
牙膏成分刺激
含十二烷基硫酸鈉SLS發(fā)泡劑的牙膏可能刺激黏膜,薄荷醇等強(qiáng)烈香精也會(huì)引發(fā)惡心反應(yīng)??筛鼡Q為無(wú)泡型兒童專(zhuān)用牙膏,或暫時(shí)用溫水刷牙觀察癥狀是否緩解。刷牙后漱口不徹底導(dǎo)致牙膏殘留也可能持續(xù)刺激咽喉。
不當(dāng)刷牙姿勢(shì)
仰頭刷牙易使牙膏泡沫流向咽部,誘發(fā)嗆咳反射。應(yīng)指導(dǎo)孩子保持頭部直立或稍前傾,采用巴氏刷牙法45度角短距離顫動(dòng)清潔牙齒。刷牙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)超過(guò)3分鐘或用力過(guò)猛同樣可能引起不適。
少數(shù)情況需考慮病理性因素:過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻后滴漏、慢性咽炎或胃食管反流,可能伴隨晨起痰多、反復(fù)清嗓等癥狀。若調(diào)整刷牙方式后仍持續(xù)干嘔,或伴有進(jìn)食困難、體重下降等表現(xiàn),建議兒科或耳鼻喉科就診排查。