鏡檢白細(xì)胞升高可能由感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、病因控制、血液專科干預(yù)等方式改善。
生理性因素中,劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒緊張可能導(dǎo)致白細(xì)胞短暫性升高,通常無(wú)伴隨癥狀,休息后可自行恢復(fù)。妊娠期女性也可能出現(xiàn)生理性白細(xì)胞增多,與激素水平變化有關(guān),產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常。部分人群在飽餐后出現(xiàn)一過(guò)性白細(xì)胞增高,屬于正常生理現(xiàn)象。
病理性因素中,細(xì)菌感染是最常見(jiàn)原因,可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致白細(xì)胞異常,多伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等表現(xiàn)。
血液系統(tǒng)疾病需特別關(guān)注,白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病可引起白細(xì)胞顯著增高,常伴有貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀。某些藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用會(huì)干擾白細(xì)胞計(jì)數(shù),需結(jié)合用藥史判斷。
建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞持續(xù)異常時(shí)完善血涂片、骨髓穿刺等檢查。急性感染患者需遵醫(yī)囑使用抗生素,自身免疫性疾病患者需要免疫調(diào)節(jié)治療。血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至血液科進(jìn)行??圃\療。