弱精癥患者需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù)。弱精癥精子活力低下的注意事項(xiàng)主要有改善生活習(xí)慣、避免環(huán)境危害、控制基礎(chǔ)疾病、合理補(bǔ)充營養(yǎng)素及規(guī)范醫(yī)療隨訪。
長期吸煙酗酒會(huì)直接損傷睪丸生精功能，建議徹底戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過25克。高溫環(huán)境可能抑制精子生成，避免久坐、泡溫泉或穿緊身褲，職業(yè)暴露于輻射、化學(xué)毒物者需做好防護(hù)。
肥胖和代謝異常與精子質(zhì)量下降密切相關(guān)，通過每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳將體重指數(shù)控制在18.5-24之間。合并糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病時(shí)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖、激素水平，血糖控制目標(biāo)為空腹＜6.1mmol/L。
鋅、硒等微量元素缺乏可能影響精子活力，可適量食用牡蠣、巴西堅(jiān)果等富硒食物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅制劑。維生素E和輔酶Q10具有抗氧化作用，但需避免過量補(bǔ)充。
精索靜脈曲張是常見病理性因素，Ⅱ度以上曲張伴有睪丸墜脹感時(shí)，可考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。生殖道感染需規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，支原體感染者建議聯(lián)合多西環(huán)素治療。
精子生成周期約72天，任何干預(yù)措施需持續(xù)3個(gè)月以上復(fù)查精液常規(guī)。當(dāng)精子前向運(yùn)動(dòng)率持續(xù)低于32%或合并少精癥時(shí)，建議生殖中心就診評(píng)估是否需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
