止咳平喘糖漿不宜與中樞性鎮(zhèn)咳藥、單胺氧化酶抑制劑及部分抗菌藥物合用。合用可能導(dǎo)致藥物相互作用，影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬、可待因等與止咳平喘糖漿聯(lián)用，可能過度抑制咳嗽反射，導(dǎo)致痰液蓄積加重呼吸道阻塞。止咳平喘糖漿中的麻黃堿成分可能增強這類藥物對呼吸中樞的抑制作用。
單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼、苯乙肼等抗抑郁藥與止咳平喘糖漿合用，可能引發(fā)血壓急劇升高。糖漿中的麻黃堿會促進去甲腎上腺素釋放，而單胺氧化酶抑制劑會延緩其代謝，兩者協(xié)同作用易誘發(fā)高血壓危象。
大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物如阿奇霉素、克拉霉素可能影響止咳平喘糖漿中茶堿類成分的代謝。這類抗生素會抑制肝臟代謝酶活性，導(dǎo)致茶堿血藥濃度升高，增加心悸、頭痛等中毒風(fēng)險。
特殊情況下，止咳平喘糖漿與β受體阻滯劑如普萘洛爾合用時，可能相互拮抗藥理作用。麻黃堿的β受體激動效應(yīng)會被阻滯劑抵消，同時可能加重支氣管收縮風(fēng)險。
使用止咳平喘糖漿前應(yīng)詳細告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥及中藥制劑。藥物相互作用存在個體差異，合并用藥需在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
