直腸炎的主要癥狀包括排便異常、腹部不適和全身性反應(yīng)。直腸炎是直腸黏膜的炎癥性疾病，其表現(xiàn)因病因和嚴(yán)重程度而異，常見(jiàn)癥狀可分為局部表現(xiàn)和全身癥狀兩大類。
排便異常是直腸炎最典型的表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)頻繁便意，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上，但每次排便量較少。糞便常帶有黏液或膿血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鮮紅色血便。部分患者會(huì)伴隨里急后重感，即排便后仍有未排盡的感覺(jué)。
腹部癥狀主要表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性隱痛或墜脹感，排便時(shí)疼痛可能加重。疼痛多位于左下腹，可放射至?xí)幉俊２糠只颊邥?huì)出現(xiàn)肛門灼熱感或排便時(shí)肛門疼痛，尤其在潰瘍性直腸炎患者中更為明顯。
全身癥狀多見(jiàn)于感染性或重度直腸炎。患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身反應(yīng)。慢性直腸炎可能導(dǎo)致貧血、體重下降等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。部分患者會(huì)伴隨關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑等腸外表現(xiàn)。
特殊類型的直腸炎具有特征性癥狀。放射性直腸炎常見(jiàn)于盆腔放療后，主要表現(xiàn)為便血和排便疼痛。缺血性直腸炎起病急驟，可出現(xiàn)劇烈腹痛和血性腹瀉。嗜酸性粒細(xì)胞性直腸炎多見(jiàn)于兒童，常伴隨皮膚過(guò)敏癥狀。
直腸炎的癥狀嚴(yán)重程度與炎癥范圍相關(guān)。輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為輕微排便不適，重度炎癥可出現(xiàn)大量血便、劇烈腹痛甚至腸穿孔。癥狀持續(xù)時(shí)間差異較大，急性感染性直腸炎多在1-2周內(nèi)緩解，慢性直腸炎癥狀可能持續(xù)數(shù)月以上。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)便血、體重明顯下降或高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。結(jié)腸鏡檢查是確診直腸炎的主要方法，可直觀觀察黏膜病變并獲取活檢標(biāo)本。治療需根據(jù)具體病因選擇，包括抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療等綜合措施。
