牙槽骨吸收是牙周組織逐漸喪失的病理過(guò)程,主要表現(xiàn)為牙槽骨高度和密度降低。這種情況通常由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。
牙槽骨吸收主要與慢性牙周炎有關(guān)。牙周炎長(zhǎng)期存在時(shí),炎癥介質(zhì)會(huì)刺激破骨細(xì)胞活性,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。臨床表現(xiàn)為牙齦出血、牙周袋形成、牙齒移位等癥狀。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)牙槽嵴頂模糊或呈水平狀吸收。
咬合關(guān)系異常也是常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)期存在早接觸或咬合干擾時(shí),局部牙槽骨承受過(guò)大壓力,可能引發(fā)局限性吸收?;颊叱0橛芯捉啦贿m、牙齒敏感等癥狀。正畸治療不當(dāng)也可能造成類(lèi)似問(wèn)題。
全身因素如骨質(zhì)疏松會(huì)加重吸收程度。雌激素缺乏、維生素D不足等都可能影響骨代謝平衡。這類(lèi)患者往往伴有其他部位骨量減少,口腔檢查可見(jiàn)多牙位彌漫性吸收。
局部刺激因素不可忽視。不良修復(fù)體邊緣長(zhǎng)期刺激牙齦,可能引發(fā)局部炎癥和骨吸收。臨床可見(jiàn)修復(fù)體周?chē)例l紅腫,探診易出血。牙結(jié)石堆積同樣會(huì)促進(jìn)吸收進(jìn)程。
吸煙會(huì)顯著加速吸收速度。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)抑制成骨細(xì)胞功能,同時(shí)影響局部微循環(huán)。吸煙者牙槽骨吸收程度往往比非吸煙者嚴(yán)重30%-40%,治療效果也相對(duì)較差。
早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制病情。包括齦上潔治、齦下刮治等專(zhuān)業(yè)處理,配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。中重度病例可能需要牙周手術(shù)治療,如引導(dǎo)性組織再生術(shù)。全身因素引起的吸收需同時(shí)治療原發(fā)病。
定期口腔檢查對(duì)預(yù)防至關(guān)重要。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和牙周檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變??刂凭?、戒煙、均衡營(yíng)養(yǎng)等生活干預(yù)能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)等明顯癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。