皮膚過(guò)敏后脫皮可通過(guò)冷敷保濕、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。皮膚過(guò)敏通常由接觸性皮炎、干燥環(huán)境、藥物反應(yīng)、紫外線照射、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷保濕：皮膚過(guò)敏后脫皮與局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失有關(guān)。使用冷藏的生理鹽水濕敷患處5分鐘，每日2次，可收縮血管減輕紅腫。濕敷后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，修復(fù)受損屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。
2、避免刺激：反復(fù)摩擦或化學(xué)刺激會(huì)加重脫皮癥狀。選擇無(wú)皂基弱酸性沐浴露，水溫控制在37℃以下。穿著純棉寬松衣物，減少患處與化纖面料接觸。暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品，避免搔抓已脫屑的皮膚。
3、外用藥物：中重度脫皮需藥物干預(yù)。糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松可緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素藥膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下分層涂抹，連續(xù)使用不超過(guò)2周。
4、口服藥物：廣泛性脫皮伴瘙癢需系統(tǒng)治療。第二代抗組胺藥如氯雷他定能阻斷過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與葡萄柚汁同服。
5、光療護(hù)理：慢性過(guò)敏性脫皮可嘗試窄譜UVB治療。311nm紫外線能調(diào)節(jié)皮膚免疫應(yīng)答，每周2-3次，累計(jì)15-20次為療程。治療前后需加強(qiáng)保濕，照射時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。光敏體質(zhì)或紅斑狼瘡患者禁用該方法。
過(guò)敏恢復(fù)期應(yīng)增加飲水至2000ml/日，補(bǔ)充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸。選擇燕麥浴或淀粉浴緩解瘙癢，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免大量出汗刺激皮膚。持續(xù)脫皮超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液結(jié)痂，需皮膚科排查特應(yīng)性皮炎或銀屑病等繼發(fā)病變。
