假性宮縮和真宮縮可通過發(fā)生規(guī)律、疼痛強(qiáng)度、持續(xù)時間及緩解方式區(qū)分。真宮縮具有逐漸增強(qiáng)的規(guī)律性,而假性宮縮通常無規(guī)律且強(qiáng)度較弱。
1、發(fā)生規(guī)律:
真宮縮呈現(xiàn)規(guī)律性間隔,初期約間隔10-15分鐘,隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘,且每次收縮時間延長。假性宮縮間隔時間不定,可能每小時僅出現(xiàn)1-2次,無逐漸密集趨勢。
2、疼痛強(qiáng)度:
真宮縮疼痛從腰部向前腹放射,強(qiáng)度隨產(chǎn)程推進(jìn)持續(xù)增強(qiáng),通常需調(diào)整呼吸應(yīng)對。假性宮縮僅表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或輕微不適,疼痛等級多維持在3分以下10分制,不影響正?;顒印?/p>
3、持續(xù)時間:
真宮縮單次持續(xù)時間從初期30秒逐漸延長至60-90秒,整體過程可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)十小時。假性宮縮每次持續(xù)30秒以內(nèi),多數(shù)在改變體位或休息后15分鐘內(nèi)消失。
4、緩解方式:
真宮縮不會因休息、飲水或改變體位而停止,行走可能加劇收縮強(qiáng)度。假性宮縮可通過側(cè)臥休息、補(bǔ)充水分或洗溫水澡迅速緩解,停止活動后通常不再出現(xiàn)。
5、伴隨癥狀:
真宮縮常伴隨見紅、破水或?qū)m頸管消失等臨產(chǎn)征兆,胎頭下降感明顯。假性宮縮不伴有其他產(chǎn)兆,胎位無明顯變化,子宮頸保持原有狀態(tài)。
建議孕婦記錄宮縮頻率與持續(xù)時間,使用宮縮計(jì)時器輔助判斷。足月后出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)及時就醫(yī),未足月者若每小時宮縮超過4次需警惕早產(chǎn)。孕期可練習(xí)拉瑪澤呼吸法應(yīng)對真宮縮,假性宮縮期間建議采取左側(cè)臥位休息,每日飲水量保持在2000毫升以上,避免長時間站立或過度勞累。出現(xiàn)陰道流血、流液或胎動異常等伴隨癥狀時,無論宮縮性質(zhì)均需立即醫(yī)療干預(yù)。