恒牙松動能否恢復(fù)需根據(jù)具體原因判斷,牙周炎或外傷導(dǎo)致的輕度松動經(jīng)規(guī)范治療可改善,但嚴(yán)重牙槽骨吸收者可能無法完全穩(wěn)固。
1、生理性松動:
兒童換牙期乳牙脫落前可能出現(xiàn)短暫恒牙松動,屬于正?,F(xiàn)象。此時需避免搖晃牙齒,保持口腔清潔,通常2-3周內(nèi)隨著乳牙脫落會自行穩(wěn)固。若伴隨牙齦紅腫或異常疼痛,需排查是否存在根尖周感染。
2、牙周炎導(dǎo)致的松動:
牙周炎是成人恒牙松動最常見原因,可能與菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒移位等癥狀。早期通過齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染,多數(shù)患者牙齒穩(wěn)固度可提升1-2度。中重度患者需進(jìn)行翻瓣手術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù),但牙槽骨吸收超過根長2/3者預(yù)后較差。
3、外傷性松動:
撞擊造成的恒牙松動需立即就醫(yī),通過牙弓夾板固定4-8周。牙根未完全形成的年輕恒牙再植成功率較高,但完全脫位超過60分鐘的恒牙再植后易發(fā)生牙根吸收。固定期間需使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免咬硬物。
日常護(hù)理需使用軟毛牙刷和牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。建議增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物促進(jìn)牙齦修復(fù),避免用松動牙啃咬蘋果等硬物。適度咀嚼無糖口香糖可增強(qiáng)牙周血循環(huán),但嚴(yán)重松動者應(yīng)暫停咀嚼側(cè)鍛煉。若松動度持續(xù)加重或出現(xiàn)自發(fā)疼痛,需及時復(fù)查CBCT評估牙槽骨狀況。